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编号:10777481
热咳合剂
http://www.100md.com 2005年4月15日 华夏医药健康网
     药物组成 天竺黄3g 麻黄6g 杏仁8g 葶苈子8g 苏子8g 白芥子8g 瓜壳8g 青黛8g(布包煎) 马兜铃9g 广百部l0g 生石膏12g

    制剂用法 以上为3岁小儿药量,小于或大于3岁者适当减量或加量。每日1剂,水煎2次,取汁300~400ml,兑匀,少量频服。

    适应病证小儿支气管炎。

    病案举隅 王某,男,4岁。1周前感冒,咳嗽,干咳少痰,3天前发热,体湿温38.9℃,经静滴青霉素等药,热退,但仍咳嗽频作,气促,喉中痰鸣,早晚为甚,鼻流浊涕,大便2日未行,小便黄。查体:咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,颁下淋巴结肿大,压痛。舌红苔薄黄,脉滑数。听诊:双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干湿哕音,心俘升胸片提示;从肿驭埋瑁租,系乱。实验检查:白细胞5.6×10的9次方/L,中性0.56,淋巴0.44。中医辨证:肺热咳嗽。药用热咳合剂加地龙9g,海浮石、大青叶、板蓝根、银花、连翘各10g,岩白菜12g,煎汁400ml,分6次频服。每日l剂,服完2剂后,咳嗽明显缓解,喉中痰鸣,夜间少许咳嗽,早晨和白天剧烈运动后仍咳嗽。上方去百部、马兜铃、生石膏、天竺黄、加法半夏、广化红、银杏肉、浙贝母化痰止咳。服毕2剂,呼吸平和,大便通畅,已不咳嗽,饮食渐增,苔薄白,脉滑,复查胸片正常,病

    情痊愈。

     资料来源 肖挹.四川中医,1997,15(4):41

     评 按 小儿感受外邪易从热化而表现肺热、痰鸣现象。热咳合剂以麻杏石甘汤、三子养亲汤为主要骨架,清热宣肺、化痰平喘;青黛清热解毒,广百部、马兜铃、瓜壳止咳化痰平喘;天竺黄、海浮石解痉镇咳,缓解支气管平滑肌痉挛、诸药相伍,共奏清热肃肺、化痰降气、止咳平喘之效。小儿肺热咳嗽,多邪客师卫,故本方组成皆取辛凉甘寒微苦之药,质地轻清,使轻清走肺卫而疏透达邪。正所谓“治上焦如羽,非轻不举”之意。待肺气清降而咳喘止。对于久咳伤阴者,应佐以养阴润肺生津之药,如北沙参、天冬、玉竹等均可选用。, 百拇医药