当前位置: 首页 > 中医药 > 中医专业 > 中医方剂 > 验方秘方 > 疾病偏方 > 儿科 > 其他
编号:10777412
过敏性紫癜
http://www.100md.com 2005年4月15日 华夏医药健康网
     方三 健脾消斑方

    
药物组成 苏条参l0g 白术l0g 大枣l0g 生地l0g 连翘l0g 仙鹤草l0g 赤芍8g 丹皮 紫草各8g 黄连3g 甘草3g 黄芪30g 白芍20g 板蓝根12g

    制剂用法 水煎服,每日1剂,分2次服。

    适应病症 四肢、躯干皮肤见紫色斑点,压之不退,伴关节肿痛,腹痛,面黄形瘦,舌淡苔厚。

    病案举隅 何某,男,8岁,1月前无明显诱因,突感双膝关节疼痛,继则双下肢出现不同程度的紫色斑点,无痒痛,在当地医院按风湿治疗效果不显,1周后患儿突感腰部疼痛,痛时汗出,痛后腹泻便血,血色鲜红。查:患儿面黄神差,体质瘦弱,全身皮肤可见紫色斑点,压之不退,双膝关节稍肿胀,感酸痛,腹痛泻,便血呈鲜红色,舌淡苔白厚,脉弦细。实验室检查:大便隐血(,+++)。血、尿常规正常。诊断:过敏性紫癜。属风湿热邪蕴结,阻塞脉络关节,内积脏腑肠胃之间。治则:健脾益气,清热解毒消斑。方药:苏条参15g,白术、大枣、生地、当归、连翘、仙鹤草各10g,赤芍、丹皮、紫草各8g,黄连、甘草各3g,黄芪308,白芍20S,板蓝根12g。连服4剂后,皮下斑疹退净,腰痛解除。大便常规:红细胞(+),饮食好转,双膝关节酸胀减轻。上方去黄连、丹皮,加防风、炒元胡,连服10剂后诸症消失,大便常规(—)。
, 百拇医药
    资料来源 毕翠芬.云南中医中药杂志,1998,19(1):45.

    评 按 过敏性紫癜的致病因素较多,大部分为禀赋不足,脾气虚弱,统摄无权,血不归经,外溢肌肤,或因风湿久蕴化热。或感受热毒之邪,热伤血络,迫血外溢,以致皮肤紫癜。以上病机临床中常兼而有之。本案患儿发病前无明显诱因,先见斑疹,关节疼痛,继则腹痛便血。西医以抗过敏治疗,虽腰痛腹泻得以缓解,但斑疹不退,大便中仍有少量血液,关节酸胀疼痛未除。此风湿之邪蕴结阻塞脉络,久而化热,迫血妄行,邪气内扰,损伤脾胃,脾主统血,脾胃受损,统摄无力,且血不行经,外溢肌肤之间而成紫斑;内渗于肠胃而便血,络道受阻,不通则痛,故而关节疼痛。食少便溏、腹痛腹泻、神疲乏力,均属脾气虚弱之征,故方以健脾健运、清热解毒,凉血消斑之药同用,使脾气健运、统摄有力,热邪被除,络道畅通,血液正常运行于脉管内而紫癜消退,临床治愈。

    方四 四草汤
, 百拇医药
    药物组成 水牛角50g 仙鹤草30g 益母草30g 白茅根30g 紫草15g 茜草15g 女贞子15g 连翘15g 三七6g 琥珀1.5g(冲) 防风l0g 甘草l0g

    制剂用法 水煎服,每日1剂,30天为1疗程。同时忌食鱼、虾、蟹及辛辣食物。

    适应病证 皮肤紫癜,以双下肢明显,压之不褪色,伴腹痛或关节肿痛,血尿。

    病案举隅 赵某,男,16岁,1年前出现皮肤紫癜,伴腹痛、血尿,诊断为过敏性紫癜,经住院治疗2个月紫癜消失,但尿检仍有红细胞及蛋白,曾服用雷公藤、激素、环磷酰胺等均未收效。诊见腰痛、乏力、尿黄而少,面色红润,舌暗红,苔黄,脉弦滑。尿检:红细胞(++),蛋白(++),管型(+),血象:白细胞12.0X10(9次方)/L,N 0.25,L 0.65,血小板226.0XX10(9次方)/L,血非蛋白氧5.1mmol/L。双肾B超正常。辨证:毒邪内结,血热伤络。予基础方加生地20g,白花蛇舌草30g,焦楂15g。治疗50天后尿中红细胞消失,唯尿中仍有蛋白;原方加黄芪、山药各30g,王不留行,覆盆子各20g,继服30余剂,尿检正常,随访1年未复发。

    资料来源 李增奎.中国民间疗法,1998,(5):50

    评 按 祖国医学认为本病乃邪毒内陷、损伤血络所致。四草汤以仙鹤草、益母草、紫草、茜草活血、凉血、止血;水牛角重用以凉血,与上药配伍活血祛瘀;连翘清热解毒,防风祛风。共同起到活血、止血、抗凝、抗炎作用。使血止而不留瘀,验之临床取效甚佳。, http://www.100md.com