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编号:10777921
酒渣鼻
http://www.100md.com 2005年4月20日 华夏医药健康网
     方一 栀芩三皮汤

     药物组成 黄芩15g 丹皮15g 炒薏苡仁15g 桑白皮6g 地骨皮6g 栀子15g 甘草6g 升麻10g

     制剂用法 水煎服,每日1剂,早晚分服。另取本药液适量,作冷湿敷患处,每日2次,每次15-20分钟,10天为1疗程。

    适应病证 酒渣鼻。

     病案举隅 李某,男,41岁。患酒渣鼻7年,近l周来,因饮酒致鼻子瘙痒,微痛,并日趋加重。刻诊:心烦急躁,坐立不安。鼻尖及鼻翼两侧呈鲜红色,表面皮脂分泌较多,按之有少量黄色液体泌出,舌略红、苔黄厚、脉滑。镜检示:毛囊螨虫为阳性。服栀芩三皮汤25剂,同时辅以外敷,病愈。随访半年未复发。

    资料来源 方力.四川中医,1996,14(6):50

     评 按 酒渣鼻系由毛囊虫感染引起的,称之为毛囊虫性皮炎或人蠕形螨病。治疗本病应从两方面人手:一是清泄肺胃,疏通毛孔,减少患者皮脂分泌,使蠕形螨没有赖以生存和繁殖的条件,此为治本;二是选用具有杀虫止痒作用的药物治病标。本方中黄芩、栀子清热泻火燥湿;桑白皮、地骨皮清泄肺热;丹皮、升麻杀虫止痒、引药上行,使药力直达病所;甘草调和诸药。全方共奏清泄肺胃、凉血散瘀、利湿杀虫之功,配合外敷更见奇效。

     方二 桃红四物汤加减

     药物组成 川芎l0g 当归l0g 赤芍l0g 黄芩l0g 大黄l0g生地l0g 天花粉l0g 葛根15g 红花9g 蝉蜕9g

     制剂用法 每日1剂,水煎分2次服,煎药过程中,用鼻吸人药液蒸汽。10剂为1疗程,服药l~5个疗程,平均3个疗程。同时忌饮酒及辛辣食物。

    适应病证 酒渣鼻。

    病案举隅 杨某,男,39岁。鼻尖红赤,并有红斑出现6年,逢饮酒或食辛辣食物而加重。检查:鼻尖及鼻翼处皮肤弥漫性充血、红斑处毛细血管扩张,皮脂腺口扩大,舌质有瘀点,苔厚,脉沉涩。服上方10剂后,红斑明显缩小,色泽变淡。又服10剂,红斑消失。为巩固疗效,原方再服10剂,皮肤恢复正常,随访5年未见复发。

     资料来源 马玉起.国医论坛,1996,(3):35

     评 按 酒渣鼻由肺经血热内蒸,遇风寒束,血瘀凝滞而成。故应祛风清热凉血活血祛瘀。方中四物汤补血调血;红花逐瘀;黄芩、大黄、天花粉清热;葛根、蝉蜕祛风清热。

     临证加减:肺胃热盛加栀子log、生石膏30g;皮肤粗糙增厚、形似橘皮,加生牡蛎15g、昆布l0g、夏枯草l0g;大便秘结及热滞不畅加枳实9g\郁李仁l0g、火麻仁l0g。, http://www.100md.com